人性化护理在晚期结直肠癌患者化疗中的应用效果
[摘要] 目的 观察人性化护理干预在晚期结直肠癌患者化疗中的应用效果。 方法 选择2013年2月～2015年2月我院确诊为晚期结直肠癌的86例患者，按照入院先后顺序将其分为对照组（n=41）和观察组（n=45）。两组患者均根据晚期结直肠癌指南给予合理正规的化疗方案，对照组给予常规护理，观察组给予人性化护理，比较两组患者的效果差异性。 结果 观察组的总满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P中国论文
[关键词] 人性化护理；晚期结直肠癌；化疗
[中图分类号] R473.73 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）09（a）-0195-03
[Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of individual human nursing in chemotherapy for patients with advanced colorectal cancer. Methods 86 patients with advanced colorectal cancer in our hospital from February 2013 to February 2015 were ey were divided into control group （n=41） and observation group （n=45） according to the order of admission. Two groups were adopted routine chemotherapy on the basis of the advanced colorectal cancer e control group was given conventional care，while the observation group was given individual human e clinical efficacy was compared between two groups. Results The total satisfaction rate in observation group was significantly higher than that of control group，and the difference was statistically significant（P0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者均根据晚期结直肠癌指南给予合理正规的化疗方案，由主管医师结合患者的个体差异选择具体的化疗药物，化疗期间出现任何不良反应均考虑终止化疗或更换其他药物，同时对照组给予常规护理干预，观察组给予人性化护理干预。
对照组护理方法：患者入院后责任护士对患者进行健康评估，发放健康科普小册子，根据患者血压、呼吸、心律等基本生命体征及肝肾功能、血常规等实验室检查的情况给予患者建议。 观察组采用人性化护理干预模式，具体如下：①由我院经验丰富的肿瘤科专科医生及护士组成干预护理小组对患者进行健康评估、建立个人档案，并实施人性化护理干预。②整个干预过程为15 d，做到结合患者的病情、心理特点制订具体的干预方案，由于短期内角色的变化令多数患者难以接受，多表现为悲观、失落的情绪，甚至抵抗情绪，治疗依从性较差，加大了医患沟通的难度，此时责任护士需以亲切的态度耐心安抚患者，倾听患者诉说，也可讲述他人抗癌的成功经验，使患者树立和疾病作斗争的勇气[2-3]。③化疗对患者而言是个非常痛苦的过程，此时患者极为需要医务人员的帮助；化疗前，护士应对化疗的必要性及具体的方案予以讲解，使患者对化疗有基本的认识；化疗过程中，需针对化疗可能出现的不良反应进行讲解，减少患者疑虑及恐惧；化疗后，护士应对患者敢于和疾病作斗争的勇气给予赞赏和鼓励，进一步增强患者自信心[4]。④癌性疼痛程度的逐渐增大是癌症患者都会经历的过程，虽然临床运用“阶梯疗法”治疗疼痛的方法在一定程度上降低了患者因疼痛导致的影响，但随着病情的加重，止痛药剂量及不良反应地增大，如何止痛已成为摆在医务人员面前的难题，此时在人性化护理的过程中，护士应对疼痛的机制及非药物的缓解方法予以论述[5]。⑤护理过程中争取家属的支持也尤为重要，并且对患者的饮食、生活、环境等方面进行干预，尽可能满足患者的要求，以利于患者病情恢复。
1.3 观察指标
比较两组患者的护理满意度，焦虑、抑郁评分（SAS和SDS量表），疼痛程度（VAS量表），其中护理满意度调查量表根据肿瘤住院患者护理实际情况制订，具有较高信度和效度，分为非常满意、满意和不满意3个等级；SAS和SDS量表均包括20个项目，每个分为1、2、3、4分，分值越高，焦虑或抑郁情况越重；VAS量表采用一把长10 的刻度尺进行测量，分值越高，疼痛越重。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件进行数据录入和分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率表示，采用χ2检验，以P0.05）；干预后，两组患者的SAS和SDS评分均降低（P0.05）；干预后，两组的VAS评分均降低（P