中时财经讯（记者刘慧）10月20日，世界卫生组织消灭脊灰项目主任艾丹·奥李瑞、盖茨基金会脊灰副项目主任迈克尔·戈尔韦、中国疾病预防控制中心原主任王宇分享了关于脊髓灰质炎的最新观点。
脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症，经过30多年的不懈努力，脊灰野生病毒病例减少了99.9%，有望成为继天花之后第二个被消灭的人类疾病。阿富汗和巴基斯坦是全球最后两个野生脊灰流行国家，但全球仍有34个脊灰暴发国家和8个存在严重脊灰复燃风险的国家。
非洲在年被世界卫生组织认定为无脊灰区域之后，重新在马拉维和莫桑比克检测出输入性野生脊灰病毒，英国、美国和以色列等早已消除脊灰的国家陆续报告检测出疫苗衍生脊灰病毒。这些情况警示我们，只有彻底根除脊灰病毒，才能让所有国家都远离疾病复燃的威胁。中国早在年就通过了世卫组织的无脊灰认证，但中国与世界上仅存的两个野生脊灰流行国家（阿富汗和巴基斯坦）同时接壤，增加了中国脊灰复燃的风险。
艾丹·奥李瑞（AidanO’Lary）表示，天花是有史以来第一个被消灭的人类传染病。年，世界卫生大会将所有成员国聚集在一起，做出了一项决议，要致力于消灭脊髓灰质炎。这是一种自古以来就存在的疾病，具有高度传染性，会导致被感染者终身瘫痪，但这是一种能够根除的疾病。GPEI将世界卫生组织与合作伙伴——联合国儿童基金会、美国疾病控制中心、国际扶轮社、比尔及梅琳达·盖茨基金会以及全球疫苗免疫联盟（Gavi）联合起来，以期从根本上终结这一疾病，迄今已经取得了巨大的进展。
为什么现在消灭脊灰比以往任何时刻都更加紧迫？
艾丹·奥李瑞表示，首先，只要存在脊灰病毒的传播，任何地方都有可能存在风险。这几年在纽约、伦敦和以色列都监测到病毒，我们不仅仅处理病毒带来的症状，还要更加积极地工作，从源头上阻断病毒传播，让每个地方的儿童都不再面临这种可怕的传染病的风险。
其次，新冠肺炎疫情导致全球范围内总体免疫接种率急剧下降。今年7月份，世界卫生组织和联合国儿童基金会联合发布的的各国免疫覆盖率估计（WUENIC）显示，零接种儿童（即那些从未接种任何疫苗的儿童）的数量比新冠肺炎疫情前上升，这意味着一系列传染病的传播空间正在增加。
脊髓灰质炎可以通过接种现有的疫苗被根除
迈克尔·戈尔韦表示，脊髓灰质炎对于儿童来说，是一种可怕的、痛苦的疾病，可能导致瘫痪或死亡，但可以通过接种现有的疫苗被根除。对于消灭脊髓灰质炎的投入也让全球公共卫生受益。脊灰项目支持着全世界50多个国家的疾病监测工作，通过监测我们可以知道，是否有麻疹、白喉以及其他儿童疾病的问题。从许多方面来看，对脊灰的投入也是对公共卫生的投入。
戈尔韦表示，消灭脊灰工作的成本效益很高。自30多年前启动全球消灭脊灰行动以来，从实现的健康效益和避免的死亡来看，全世界已经节省了数百亿美元。另外，有模型表明，如果我们能够根除脊灰，和控制脊灰的成本相比，到21世纪末可以节省亿美元。因此，从经济上来看，根除这种疾病也是非常有意义的。
中国大陆消灭脊髓灰质炎因为有国际援助
中华医学会常务理事王宇表示，作为一个发展中的大国，年中国大陆消灭脊髓灰质炎是因为有国际援助，比如世界卫生组织、日本国际协力机构（JICA）项目，他们直接参与中国消除脊髓灰质炎基础设施、疫苗生产以及冷链运输等。
“随着经济社会的发展，现在我们在等待全球消灭脊髓灰质炎的过程中。”王宇说，当然我们还会遇到一些威胁，因为临近的国家有风险。在全球化大背景下，由于人员的流通、贸易、人员往来，接二连三地出现新发传染病，最严重的一次就是现在的新冠肺炎疫情。脊髓灰质炎是属于人类主动出击、利用现在的科技成果希望能消灭的疾病。在年消灭了天花之后，我们在年由世界卫生组织和几个伙伴提出，把脊髓灰质炎作为能够消灭的、也有办法消灭的第二个威胁人类的疾病。十年前我们讨论的时候就知道，全球消灭脊髓灰质炎是巨大的人类工程，有很好的成本效益。一旦我们把脊髓灰质炎在全世界消灭之后，就可以通过一个衔接期、评估期，以后不用再这么大的成本支出，很多的儿童就能减少疫苗的接种，这是一项巨大的工程。
“中国曾派一些专家到非洲、尼日利亚、肯尼亚帮着参与全球消灭脊髓灰质炎行动。年我们又派出了10个专家到巴基斯坦，直接参与世界卫生组织在那里的活动。”王宇说，一方面，我们成为全球健康的直接参与者，同时也会把一些信息传递回来，告诉我们国家的政策制定者，在面向全球健康的时候，哪些是重要的议题，需要大家来共同努力。
他表示，在等待全球消灭脊髓灰质炎过程中，虽然我国目前处于无脊灰状态，但由于巴基斯坦、阿富汗距中国很近，一些地中海国家，甚至非洲都有野生毒株传播，很可能进入国内，这就要求我们要做好免疫屏障，尤其是儿童要做好免疫，还要积极参与到国际共同协作和努力中。
脊灰病毒通常发生在卫生条件差的地方
艾丹·奥李瑞表示，脊灰病毒是通过粪口途径传播，通常意味着，它发生在卫生条件差，并且缺乏清洁和安全饮用水的地方。我们通过观察被感染儿童的年龄特征发现，他们无一例外是两岁以下的儿童。GPEI相关工作取得了进展。在阿富汗，曾有8种变异野生脊灰病毒传播，目前只剩下1种。在巴基斯坦，年有11种变异野生脊灰病毒传播，到年减少到4种，经过年至年的低传播季后，只有1种存活下来。GPEI的首要任务是确保在阿富汗或巴基斯坦仅存的变异毒株能在即将到来的低传播季（从现在开始到3月底、4月初）后停止传播。
我们有可能消灭脊灰吗？艾丹·奥李瑞给出的答案是“绝对可以”，而且目标近在眼前。当前最重要的是保持专注。需要找到还有哪些地区的儿童被遗漏，利用每一个机会为每一个孩子接种疫苗。关键正是那些生活在最艰难的条件下、在最偏远地区的儿童。在过去的12-15个月里，即便大环境极具挑战，但我们仍然取得了进展。在阿富汗和巴基斯坦政府的支持下，我们已找到优先实施计划的方法，确保我们取得必要的成果。
有足够的灵敏度捕捉废水中的病毒传播信号
艾丹·奥李瑞表示，对于欧洲、亚洲、美洲，我们通常将这些国家归类为低风险国家，因为基础免疫接种率往往非常高。但还要真正